Voici maintenant les recommandations émises par le DAN Divers Alert Network:

Désinfection de l’équipement de plongée et COVID-19

Le nouveau coronavirus, également connu sous le nom de SRAS-CoV-2, est à l’origine de la maladie COVID-19, qui a tué 87 987 personnes dans le monde au moment de la rédaction de cet article (1). Le SRAS-CoV-2 appartient au groupe viral connu sous le nom de « corona » (« couronne » ou « halo » en latin) en raison du schéma des protéines qui examinent sa surface (2). On estime que ce groupe de virus est responsable chaque année de 15% à 30% des infections aiguës des voies respiratoires (3). Ces chiffres peuvent toutefois évoluer rapidement en raison de la pandémie actuelle.

Le COVID-19 se propage par les sécrétions respiratoires de différentes manières, notamment par des gouttelettes aérosolisées émises par la toux ou les éternuements, par le contact avec des surfaces contaminées par le virus ou par un contact étroit avec une personne porteuse du virus (2). La période d’incubation du virus varie de 2 à 14 jours (2). Une étude a identifié l’incubation médiane comme étant de 5,1 jours, 97,5% des patients ayant présenté des symptômes dans les 11,5 jours (3).

Le Divers Alert Network a reçu des questions sur la pénétration du virus dans une bouteille de plongée, car de l’air contaminé a été aspiré dans le compresseur.

Les coronavirus font partie d’un groupe de virus enveloppés, c’est-à-dire qu’ils ne peuvent pas être transmis à l’homme. le virion (la forme que prend le virus en dehors de la cellule hôte) est protégé par une couche lipidique huileuse (4). Comme pour la plupart des virus enveloppés, le virus est inactivé par l’inactivation ou la destruction de cette couche lipidique. Des études sur d’autres coronavirus ont montré que leur infectiosité peut être réduite par la chaleur, la lumière UV et des conditions alcalines ou acides (5). En raison de cela et du fait que les virus enveloppés sont généralement facilement inactivés, les surfaces peuvent être désinfectées à l’aide de produits de nettoyage ménagers (6).

Les recherches sur le SRAS-CoV-2 n’étant pas encore terminées, le débat porte sur la durée de sa survie sur les surfaces. Des études récentes ont montré qu’il peut survivre jusqu’à 3 heures dans une gouttelette d’aérosol (par exemple en éternuant), 4 heures dans le cuivre, 24 heures dans le carton et 2-3 heures dans le plastique et l’acier inoxydable (7). Dans l’eau, on ne sait toutefois pas combien de temps le SRAS-CoV-2 survit. Des études sur le virus du SRAS, appelé SRAS-CoV-1, et la cause d’une épidémie en 2003 ont montré qu’il restait infectieux pendant de longues périodes dans les eaux de surface (lacs, rivières, zones humides, etc.) et les eaux usées préalablement pasteurisées, aux deux niveaux bas et aux températures ambiantes (8). Dans les piscines et les jacuzzis chlorés ou bromés, le CDC indique que le SRAS-CoV-2 est inactivé (9).

Chaleur

Il existe très peu de données sur le SRAS-CoV-2, et beaucoup d’entre elles sont provisoires. Dans des moments comme ceux-ci, les scientifiques vont chercher des virus apparentés, mais un peu plus difficiles à tuer. Dans le cas du nouveau coronavirus, certains rapports de données se basent sur le virus du SRAS-CoV-1, car il est plus difficile à tuer que le nouveau coronavirus. Une étude a révélé que le virus du SRAS-CoV-1 perdait son infectiosité après avoir été chauffé à 56 °C pendant 15 minutes (5), et l’Organisation mondiale de la santé précise également cette température et ce moment (10). Une autre étude a révélé que le virus du SRAS-CoV-1 reste stable entre 40 ° F (4 ° C) et 98 ° F (37 ° C) et perd son infectiosité après 30 minutes à 133 ° F (56 ° C) (11). .

Le Divers Alert Network a reçu des questions sur la pénétration du virus dans une bouteille de plongée, car de l’air contaminé a été aspiré dans le compresseur. Pendant le processus de compression de l’air, en utilisant l’équation du gaz idéal T2 = T1 x (P2 / P1) (n-1) / n, nous pouvons calculer qu’un compresseur à quatre étages avec une pression d’entrée de 1 bar et une température ambiante d’env. 26° C lors de la compression de l’air à environ 275 bar/ 4000 psi une température entre les étages dans le cylindre d’environ 170 est atteint. Ce calcul est très simple et ne prend rien en compte en dehors des conditions idéales. Il indique toutefois la température instantanée au moment de la pression de pointe.

Dans la réalité, la température de la vanne de sortie sera probablement d’environ 75° C à 80° C et la température du gaz d’environ 65 °C, qui se produira pendant chaque étape du compresseur (c’est-à-dire quatre cycles pour un compresseur à quatre étapes, en supposant que la température de sortie de chaque étape est la même). Comme cela est définitivement assez chaud pour tuer le SRAS-CoV-2, il est donc peu probable que COVID-19 survive à ce processus si une personne infectée tousse dans l’aspiration du compresseur . Il est important de noter que les gouttelettes infectées expirées par une personne ne peuvent être que de 0,5 micron ; les systèmes de filtration seuls ne les élimineraient pas, mais le virus devrait déjà être mort à ce moment-là.

Il convient toutefois de noter que le virus peut éventuellement pénétrer dans le cylindre si une personne porte le virus sur ses mains. Soit à la suite d’une infection, soit lorsqu’elle touche sans le savoir une surface infectée et que la valve de la bouteille ou le fouet de remplissage touche l’itinéraire. Il a été démontré que certains virus sont extrêmement résistants à la pression – un ordre de grandeur au-dessus de la pression de stockage des gaz d’immersion. Cependant, ces études ont été menées sur des norovirus, un groupe de virus non enveloppés qui sont généralement plus difficiles à tuer que les virus enveloppés (12, 13). D’autres études menées sur des virus enveloppés, comme la grippe, n’ont examiné que l’efficacité d’une pression hydrostatique élevée à 289,6 MPa (42 003 PSI) (14). Il est donc très important de s’entraîner à se laver les mains et à désinfecter les zones de contact élevé, y compris les bouteilles et les stations-service, car il est probable qu’un virus puisse survivre à la pression de stockage du gaz de plongée.

Composés d’ammonium quaternaire

Les composés d’ammonium quaternaire ou quats sont un groupe de produits chimiques extrêmement répandus en tant qu’agents actifs dans les solutions de nettoyage. Ces agents sont hydrophobes et, en tant que tels, efficaces contre les virus enveloppés. On pense que les quats réagissent avec l’enveloppe du virus et la « désorganisent », ce qui entraîne la fuite et l’aggravation du contenu du virus. En outre, il n’existe que peu de preuves d’une résistance virale à ces composés (15). Des études ont montré que les quats sont efficaces contre le SRAS-CoV-1 (16) et l’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande l’utilisation de détergents contenant ces composés dans ses lignes directrices sur la sécurité biologique en laboratoire dans le contexte de la maladie à coronavirus en 2019 (17).

Il existe des produits contenant de l’ammonium quaternaire, généralement utilisés dans l’industrie de la plongée pour désinfecter les équipements. Toutefois, ces composés sont nocifs pour l’environnement et il convient donc d’être prudent lors de leur utilisation et de leur élimination (18).

Blanchiment

L’eau de Javel ou hypochlorite de sodium a été étudiée à de nombreuses concentrations différentes et son efficacité contre les virus a été démontrée. C’est un oxydant puissant qui endommage le génome viral (19). Selon l’OMS, la solution d’eau de Javel recommandée pour la désinfection générale est une dilution au 1:100 de 5% d’hypochlorite de sodium. (Notez que certaines marques d’eau de Javel ont des concentrations différentes de principe actif, par exemple celles qui sont épaissies et commercialisées pour réduire les éclaboussures). Cette dilution donne 0,05% ou 50 ppm de la substance active et nécessite un temps de trempage de 30 minutes pour les objets qui sont immergés dans la solution ou d’au moins 10 minutes s’ils sont pulvérisés sur une surface non poreuse (20). Dans une étude portant spécifiquement sur le SRAS-CoV-2, il a été constaté qu’une concentration d’eau de Javel de 0,1% ou 1.000 ppm était nécessaire pour réduire l’infectiosité lors de la pulvérisation sur une surface dure et non poreuse (21). Une deuxième étude sur le même virus a montré que 0,1% d’hypochlorite de sodium inactiverait le virus en 1 minute. Une étude sur le SRAS-CoV-1 a montré que 1:50 (0,1%) et 1:100 (0,05%) inactivaient tous deux le virus après une immersion de 5 minutes (22).

Lors de l’utilisation de l’eau de Javel, il est recommandé d’utiliser des gants, un masque et une protection oculaire. Mélangez les solutions dans des zones bien ventilées et utilisez de l’eau froide, car l’eau chaude décompose la substance active. Il est important de ne jamais mélanger l’eau de Javel avec d’autres produits chimiques et d’enlever toutes les matières organiques des objets à désinfecter, car cela aussi inactiverait la substance active (21). Les objets désinfectés avec de l’eau de Javel doivent être soigneusement rincés à l’eau fraîche et laissés sécher avant d’être utilisés, car ils sont corrosifs pour l’acier inoxydable (à des concentrations élevées) et irritent les muqueuses, la peau et les yeux (20, 23). Il a également été constaté que les solutions d’eau de Javel très concentrées sont nocives pour les appareils de maintien en vie et provoquent une fatigue du métal et, dans certains cas, une défaillance des tuyaux pendant l’attaque à l’anthrax dur. Par conséquent, ces solutions ne sont pas utilisées par les unités EPA pour les équipements de plongée lorsqu’il existe des alternatives efficaces.

Savon et eau

Se laver les mains et les surfaces avec de l’eau et du savon est l’une des méthodes les plus efficaces pour se protéger du virus. Le type de savon utilisé n’est pas important. Le lavage à l’eau associé au savon ne tue pas les micro-organismes, mais les élimine physiquement d’une surface. L’eau courante peut à elle seule contribuer à éliminer les matériaux indésirables des surfaces. Le savon attire physiquement toute matière de la peau vers l’eau (24).

Divers Alert Network s’est vu demander pourquoi le savon et l’eau ne fonctionnent pas pour l’équipement de plongée alors qu’ils sont recommandés pour les mains. Le savon et l’eau doivent être associés à une action mécanique, comme indiqué ci-dessus, pour être pleinement efficaces. Le trempage de l’équipement de plongée dans de l’eau savonneuse ne constitue pas à lui seul une méthode de désinfection efficace. Si l’eau savonneuse était combinée à une action mécanique, elle s’avérerait théoriquement plus efficace. Cependant, certaines parties de l’équipement de plongée ne sont pas facilement accessibles sans démontage, par exemple l’intérieur d’un détendeur. Étant donné qu’un souffle expiré se déplace à l’intérieur d’un détendeur et entre en contact avec la membrane, le bras de levier et d’autres surfaces internes, il peut être préférable de placer le détendeur dans une solution désinfectante.

Directives de l’OEB

Quelle que soit la substance active ou la méthode utilisée pour désinfecter l’équipement de plongée, l’efficacité prouvée contre le nouveau coronavirus est d’une importance capitale. La « liste N » de l’EPA est une compilation de produits qui se sont révélés efficaces contre le SRAS-CoV-1 et qui contribueront donc également à l’élimination du SRAS-CoV-2. En dehors des États-Unis, il est possible que des agences gouvernementales locales aient également enregistré des désinfectants. Suivre le mode d’emploi de chaque produit garantit son efficacité.

Lorsque les fabricants de produits enregistrent leurs produits auprès de l’EPA, ils doivent soumettre une liste d’utilisation du produit. Il est inhabituel que les produits enregistrés sur la liste N contiennent « plongée ». Il est plus probable que les masques respiratoires ou les matériaux qui composent l’équipement de plongée soient en cause. Lorsque vous choisissez une solution désinfectante de la liste N, il est important de vérifier que l’enregistrement EPA du produit indique son utilisation pour les matériaux concernés.

Certains produits habituellement recommandés par les fabricants d’appareils respiratoires sous-marins sont classés comme désinfectants à base d’ammonium quaternaire, enregistrés auprès de l’EPA pour un usage alimentaire uniquement, et ne figurent pas actuellement sur la liste N de l’EPA. L’EPA ne les considère pas comme efficaces contre le SRAS-CoV-2 lorsqu’ils sont appliqués sur ces matériaux et surfaces.

Procédure recommandée

Lors du choix d’un désinfectant, il est extrêmement important d’utiliser un produit qui s’est avéré efficace contre le SRAS-CoV-2 ou le SRAS-CoV-1, difficile à tuer. Vous trouverez la liste des désinfectants enregistrés dans le système d’enregistrement des pesticides de votre autorité locale si les produits indiqués dans la liste N de l’EPA ne sont pas disponibles dans votre région. Lors de l’utilisation de ces produits, suivez impérativement les instructions et utilisez l’équipement de protection individuelle indiqué (par exemple, des gants ou une protection oculaire) lors de la désinfection. Si des produits enregistrés ne peuvent pas être trouvés, utilisez impérativement les protocoles de désinfection décrits par le CDC.

Après la désinfection des appareils, il faut veiller à ne pas les réinfecter, par exemple en les manipulant lors du stockage. Le personnel du magasin de plongée doit veiller à maintenir une bonne hygiène en se lavant fréquemment les mains et en désinfectant régulièrement les zones à fort contact, y compris les stations-service (comme décrit dans la section « Chaleur » de cet article).

Enfin, envisagez de mettre à jour votre plan d’urgence existant afin d’inclure une infection potentielle au COVID-19 par des employés ou des clients. Assurez-vous d’esquisser tous les protocoles de désinfection et de veiller à ce qu’ils soient soigneusement suivis par tout le personnel. La considération la plus importante est la santé et la sécurité de vos employés et de vos clients.

Sources Preuve :

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3. Lauer SA, Grantz KH, Bi QK, Jones FR, Zheng QS, Meredith HG, et al. The Incubation Period of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) From Publicly Reported Confirmed Cases : Estimation and Application. Annales de Médecine Interne. 2020Mar10 ;
4. Fehr AR, Perlman S. Coronavirus : An Overview of Their Replication and Pathogenesis. Coronavirus Méthodes en biologie moléculaire. 2015 ; 1-23.
5. Chan KH, Peiris JSM, Lam SY, Poon LLM, Yuen KY, Seto WH. Les effets de la température et de l’humidité relative sur la viabilité du coronavirus du SRAS. Advances in Virology. 2011Oct1;2011:1-7.
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7. Nouveau coronavirus stable pendant des heures sur des surfaces [Internet]. National Institutes of Health. Département américain de la santé et des services sociaux ; 2020 [cited 2020Mar26]. Disponible à partir de : https://www.nih.gov/news-events/news-releases/new-coronavirus-stable-hours-surfaces
8. Casanova L, Rutala WA, Weber DJ, Sobsey MD. Survie des coronavirus de substitution dans l’eau. Recherche sur l’eau. 2009;43(7):1893-8.
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10. Premières données sur la stabilité et la résistance du coronavirus du SRAS compilées par les membres du réseau de laboratoires de l’OMS [Internet]. Organisation mondiale de la santé. Organisation mondiale de la santé ; 2015 [cited 2020Mar27]. Disponible à partir de : https://www.who.int/csr/sars/survival_2003_05_04/en/
11. Duan SM, Zhao XS, Wen RF, Huang JJ, Pi GH, Zhang SX, et al. Stabilité du coronavirus du SRAS dans les spécimens humains et l’environnement et sa sensibilité au chauffage et à l’irradiation UV. Sciences biomédicales et environnementales [Internet]. 2003Sep;16:246-55. Disponible à partir de : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14631830
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